Oboustranný enoftalmus může být ve vysokém stáří, u kachektických svalů a u nemocí, kde dochází k nadměrné ztrátě vody (tyfus, cholera). Jednostranný enoftalmus vzniká po obrně sympatiku jako Claude-Bernard-Hornerova trias (enoftalmus, mióza, ptóza víčka), dále po zánětech v očnici, po odstranění tumoru či radioterapii. Vzniká retrakcí jizev a změnou funkce svalů.

Zvýšená pozornost se věnuje enoftalmu traumatickému, který vzniká při hydraulických zlomeninách očnice (blow-out fracture), při zlomeninách zy-gomatikomaxilárního komplexu, byl popsán i po operaci dutiny podle Luca-Caldwella. Jako nepravý enoftalmus se označují spadlá víčka se zúženou oční štěrbinou u mikroftalmu či atrofie bulbu.