Detailní popis laterální kondenzace

Jako materiál se použije gutaperča ve formě čepů, které tvoří 95-98 % objemu kořenové výplně a zbylou Část tvoří sealer (namíchaný do pastovité konsiztence), který utěsňuje štěrbiny mezi gutaperčou a stěnou kořenového kanálku, případně mezi jednotlivými gutaperčovými čepy.

Nejdříve se vyzkouší hlavní gutaperčový čep (vzhledem k povolené odchylce při výrobě čepů je nutno vyzkoušet čep o jedno až dvě čísla menší než velikost posledního kořenového nástroje, kterým jsme se dostali k foramen fysiologicum). Hlavní čep musí sahat na naměřenou pracovní délku k foramen fysiologicum. Potom se do kořenového kanálku nanese na lentuli (případně na ručním nástroji – např. pronikači – proti směru hodinových ručiček) sealer, kterým se vytře stěna kanálku. Hrot hlavního čepu se namočí do sealeru a zavede se do předem vyzkoušené pozice. Potom se podél hlavního čepu směrem apikálním zavede laterální cpátko (spreader) na vzdálenost asi o 1 mm kratší, než je pracovní délka.

Cpátko necháme v kanálku a připravíme si pomocný čep. Ten by měl být opět o jedno až dvě čísla menší než cpátko. Jeho hrot také smočíme v sealeru a zavedeme hned po vytažení cpátka do kanálku. Proces se cpátkem a pomocnými čepy opakujeme tak dlouho, dokud cpátkem nacházíme mezi gutaperčovými čepy mezeru (cpátko zavádíme apikálně pod tlakem tak, že cítíme měkký odpor gutaperči). Pokud cpátko nelze zasunout dále než 3 mm od vchodu do kanálku, kondenzaci ukončíme. Nahřátým exkavátorem „ořízneme“ růžici čepů na hranici vchodu do kanálku, případně mírně pod ní. Potom úzkým cpátkem s rovným čelem (např. cpátko na amalgam) zkondenzujeme ještě měkkou gutaperču co nejdále pod vchod.

Poznámka: Při ošetřování zubu s více kanálky je lépe kvůli přehledu plnit kanálky postupně. Po zhotovení kontrolního RTG snímku uzavřeme vchod do kanálku a korunkovou část zubu provizorním materiálem (polykarboxylátový, zinkoxideugenolový nebo sklopolyalkenoátový cement), nebo definitivní výplní. Vhodné je také vyřadit endodonticky ošetřený zub z artikulace zábrusem (z léčebných i preven tivních důvodů).