Slovník

N

Nemoc z kočičího škrábnutí

Hnisavý zánět v okolí porušení kůže spojené s regionální lymfonoditidou a vzácně i s alterací celkového stavu. Etiologickým agens je gramnegativní Cat-Scratch Bacillus. Přenos je možný přímou i nepřímou cestou od domácích koček. Inkubační doba 3-14 dnů, většina nemocných je mladší 20 let.

Klinická symptomatologie

Onemocnění se projevuje papulami apustulami v místě kožního poranění, za 3 týdny se objeví regionální lymfonodopatie, teploty jsou nad 38 °C, u 10 % postižených splenomegalie, kožní změny přecházejí až do nektrotických ložisek na kůži (vředy). U osob HIV pozitivních se objevují rudé skvrny až nodulární leze (mají purpurovou barvu, připomínají celulitis nebo Kaposiho sarkom). Dalšími příznaky jsou granulomatózní konjuktivitis s lymfonoditidou v preaurikulární krajině a Parinodův syndrom (jedná se o okuloglandulární syndrom s postižením CNS, vzniká za 2 týdny po začátku nemoci – meningitis, radikulitis, optické neuritis, polyneuritis, mozkové arteritis, cerebelární encefalopatie, myelitis). Dalšími změnami jsou osteolytické defekty (končetiny, sternum, páteř u HIV pozitivních), po několika týdnech hepatopatie. Průkaz onemocnění je obtížný, používá se intradermální test.

 

Léčba

Symptomatická, příznaky spontánně mizí za 2-4 měsíce, používají se lokální anestetika a antibiotika (PNC, aminoglykosidy, erytromycin).

Chcete dostávat emailové novinky?