Bílé povlaky v dutině ústní
Bílé povlaky na sliznicích dutiny ústní může mít mnohé podoby, lokalizaci i původ. Je důležité správně určit příčin, podle stanovit diagnózu a začít s léčbou.
Původ bílých povlaků
Důvodů, proč má sliznice úst bělavou barvu je mnoho. Mohou být zcela neškodné, ale může se jednat i o „nebezpečné“ formy tzv. prekancerózy, tedy stavy, které s vyšším rizikem přecházejí do zhoubného nádorového bujení.
Příčinou může být chronická iritace. Zjednodušeně řečeno dlouhodobé dráždění sliznice například snímací náhradou, nevhodnou výplní nebo ortodontickým aparátem. Řešení je zde jednoduché – zhotovit novou protetickou práci nebo výplň.
Dále se může jednat o následek pravidelného kouření. Dochází k tzv. nikotinové stomatitidě. Projevuje se bělavým povlakem na patře s červenými tečkami. Toto postižení je vratné a po ukončení kouření by mělo do měsíce vymizet. Může se však rozvinout v pravou leukoplakii, která je už prekancerózní stav a může postoupit do stádia nádorového bujení. Více o dopadu kouření na zdraví dutiny ústní se dočtete v tomto článku.
Infekce je dalším etiologickým faktorem. Často za to mohou kvasinky, především ty z rod Candida. Kvasinkové povlaky se mohou vyskytovat u pacientů se snímacími zubními náhradami nebo u pacientů se sníženou funkcí imunitního systému, např. AIDS. Odkazuji na samostatný článek o kandidózách v dutině ústní.
Nakonec zmíníme i některé méně závažné příčiny bílých skvrn v ústech. Může se jednat o termální poškození. Těšíte se na své oblíbené jídlo, nevyčkáte, než trochu vychladne a spálíte se. Jako důsledek vznikne ranka s bělavým povrchem, která však po zahojení vymizí. Nebo když si často přikusujete tváře, sliznice bude také reagovat zběláním.
Řešení
V rámci preventivních prohlídek probíhá kontrola nejen zubů, ale i ústní sliznice. Lékař dle anamnézy a vzhledu bílého povlaku může určit příčinu hned nebo pošle vzorek léze do laboratoře. Jak jsem již v předešlých řádcích nastínila, etiologie je velice různorodá a podle toho se liší i léčba.
Symptomy
Projevy mohou být opět různé dle příčiny:
- Mnoho podob bílých povlaků, mohou být místní nebo po celé sliznici, některé lze setřít, některé zase pevně lnou k povrchu apod.
- Krvácení
- Vředy
- Bolestivost
- Různé systémové projevy
Pokud budete pravidelně chodit na preventivní prohlídky, vyhnete se kouření a nadměrné konzumace alkoholu a vaše strava bude obsahovat dostatek vitamínů, značně tím snižujete riziko výskytu „nebezpečných“ forem bílých skvrn.